Извјештај о надзору над инфлуенцом у 9. недјељи 2019. године (25.02 - 03.03.2019) у Републици Српској
Преглед епидемиолошке ситуације
У 9. недјељи 2019. године, домови здравља Републике Српске су пријавили 2.589 акутних респираторних инфекција (АRI), док је обољења сличних грипи (ILI) регистровано 609. У болницама у Републици Српској у овој седмици пријављен је 39 случајева тешке акутне респираторне инфекције (SARI) и то највише у Универзитетском клиничком центру Републике Српске (11) и ОБ Добој (7).
Од почетка сезоне укупно је пријављено 59.071 АRI инфекција, ILI инфекција 17.902, док је SARI инфекција од почетка укупно регистровано 687. Највећа учесталост пријављивања обољења сличних грипи (ILI) су имале регије Требиње и Источно Сарајево, а најмање Фоча и Бијељина, док је највише SARI случајева пријављено у Универзитетском клиничком центру Републике Српске и ОБ Добој и ОБ Приједор. Највећи број обољелих од ILI инфекција је у узрасним групама редослиједом 30-64 па онда у групи 5-14, док је у категорији SARI инфекција највише обољелих у узрасним групама 30-64 и 65< година. Полна дистрибуција је углавном уједначена.
По процентуалном учешћу, досад је од ILI инфекција у Републици Српској обољело 1,27% становништва. Поредећи ове податке са претходном седмицом, уочава се и даље интензиван пад пријављених случајева све три групе инфекција, за неке и двоструко мање. Укупан број пријављених САРИ случајева из свих болница у Републици Српској наставља тренд интензивног опадања. Овакви подаци говоре о даљем континуираном паду активности вируса инфлуенце, што управо и одговара очекиваној епидемиолошкој ситуацији за ову седмицу и период којем се приближавамо, тј периоду изласка из сезоне грипе.
Поредећи ове податке са претходном сезоном, све три групе инфекција показују веће вриједности у односу на претходне сезоне у истом периоду. Међутим, поред евидентног пораста активности вируса у Републици Српској, региону и земљама Европе, повећан број регистрованих обољелих свакако се приписује и јачем надзору над тешким акутним респираторним инфекцијама и бољом примјеном дефиниције случаја, као и већим могућностима и капацитетима за тестирање обољелих, што претходних година није био случај. Такође, када поредимо претходне двије сезоне са садашњом 2018/19, наглашавамо да су оне биле неуобичајено благе па се самим тим ова сезона чини још интензивнија него што је то уобичајено за сезонско јављање инфлуенце.
Тестирање
У 9. недјељи тестирано је 10 узорака, од којих су позитивна била 4 узорка SARI случаја на вирусе инфлуенце А. Од свих досад тестираних узорака, 68% је позитивно на вирусе инфлуенце A, од којих је 89% позитивно на вирус инфлуенце A(H1)pdm09.
Смртни исходи
Институту за јавно здравство Републике Српске је у 9. недјељи пријављено да су 3 пацијента преминуло од посљедица тешке акутне респираторне инфекције (SARI) и то 2 пацијената у Универзитетском клиничком центру Републике Српске, 1 пацијент у ОБ Источно Сарајево. Највећи број пацијената су лица средње до старије животне доби са бројним вишеструким и тешким коморбидитетима хроничних незаразних. Ниједан од преминулих пацијената није био вакцинисан против грипе. Поредећи ове податке о броју умрлих са подацима из претходне двије недјеље, уочава се значајан пад броја смртних исхода SARI случајева (више од двоструко мање).
Од почетка сезоне закључно са 9. недјељом пријављено је укупно 56 умрлих од посљедица тешке акутне респираторне инфекције (SARI). Готово сви умрли су лица средње и старије животне доби са тешким вишеструким коморбидитетима.
Епидемиолошка ситуација у Европи
Институт за јавно здравство Републике Српске свакодневно прати епидемиолошку ситуацију у Републици Српској и региону, као и информације Европског центра за контролу болести и Свјетске здравствене организације. Према подацима са којима располаже Европски центар за контролу болести (ECDC) и Свјетска здравствена организација (СЗО), активност вируса инфлуенце је и даље широко распрострањена у европског региону и регистрована је циркулација вируса инфлуенце А и Б. Земље као што су Грчка и Њемачка су пријавиле висок итензитет циркулације вируса инфлуенце. Од почетка сезоне од тестираних узорака који су били позитивни на инфлуенцу, највише је оних позитивних на тип А (99,2%), а од тога 65,1% је подтип A(H1N1)pdm09, доk је подтипа A(H3N2) било 34,9%. Од узорака који су били позитивни на инфлуенцу Б (0,8%), B-Yamagata сој је заступљен у 54,3% узорака.
Препоруке и мјере превенције
Сојеви вируса инфлуенце који су засад доминантни и који тренутно циркулишу у сјеверној хемисфери по досадашњој генетској карактеризацији управо одговарају сојевима садржаним у вакцини. То је веома значајан податак у погледу превенције ове болести и користи које имају сви који су се вакцинисали ове године.
Због већег боравка у затвореном простору и мјестима гдје бораве веће групе људи (учионице, чекаонице, средства јавног превоза, биоскоп итд) неопходно је и даље примјењивати мјере личне, а посебно респираторне хигијене као и хигијене простора у којем живимо и радимо. Поред редовног прања руку топлом водом и сапуном, покривања уста марамицом приликом кихања и кашљања, јако је важно често провјетравати просторије. Дио опште здравствене културе је не само брига о сопственом здрављу, већ и брига о особама у окружењу. Посебну пажњу треба обратити приликом посјете пацијентима у болницама, као и особама смјештеним у установама за трајни боравак (старачки домови, њега лица са посебним потребама и сл). Трајање посјете треба свести на минимум, у посјету ићи само ако смо сигурни да немамо неку респираторну инфекцију и избјегавати близак контакт са обољелим.
Извјештај припремила: др сц. мед. Нина Родић Вукмир, начелник Службе за епидемиологију ИЈЗ РС
Број отварања: 5390
Датум објаве: 06.03.2019.